ACT – Acceptance and Commitment Therapy – היא שיטה טיפולית שלא מנסה להיפטר מרגשות קשים. במקום זה, היא מלמדת אתכם לחיות איתם בלי שהם ינהלו אתכם. נשמע מוזר? זה בדיוק מה שעושה את זה כל כך יעיל.

השיטה פותחה על ידי סטיבן הייס בשנות ה-80, ומאז צברה מאות מחקרים שמראים שהיא עוזרת בחרדה, דיכאון, כאב כרוני, ועוד. אבל אתם לא צריכים לדעת את כל התיאוריה כדי להתחיל. צריכים רק תרגיל אחד טוב.

מה זה ACT בכלל?

ACT מבוססת על שישה עקרונות מרכזיים, אבל הרעיון המרכזי פשוט: במקום להילחם במחשבות ורגשות לא נעימים, אתם לומדים לקבל אותם כמו שהם – ובמקביל לפעול לפי מה שחשוב לכם. לא "לקבל" במובן של לוותר, אלא במובן של "אוקיי, זה מה שיש עכשיו, ואני ממשיך לנוע".

ששת העקרונות:

  • קבלה – לא להילחם ברגשות, לתת להם מקום
  • דיפיוזן – לראות מחשבות כמחשבות, לא כעובדות (מדריך טכניקת דיפיוזן)
  • הווה – להיות כאן עכשיו, לא תקועים בעבר או בעתיד
  • עצמי כהקשר – אתם לא המחשבות שלכם
  • ערכים – מה באמת חשוב לכם בחיים
  • מחויבות לפעולה – צעדים קטנים לכיוון שחשוב לכם

למה ACT עובד? הבעיה עם "להיפטר" מרגשות

ניסיתם פעם לא לחשוב על דוב לבן? מה קרה? בדיוק – חשבתם על דוב לבן עוד יותר. זה בדיוק מה שקורה כשמנסים "להפסיק" לחשוב מחשבות טורדניות או "להיפטר" מחרדה. ככל שנלחמים, ככה זה מתחזק.

ACT מציעה כיוון אחר: במקום לנהל מלחמה עם המחשבות והרגשות, אתם לומדים ליצור מרחב בינכם לביניהם. המחשבה עדיין שם. החרדה עדיין שם. אבל אתם כבר לא מזדהים איתה לגמרי. אתם צופים בה, לא נבלעים בתוכה.

זה מה שנקרא גמישות פסיכולוגית – היכולת להרגיש דברים קשים ועדיין לפעול לפי מה שחשוב לכם.

התרגיל הראשון: "עלים על נחל"

זה תרגיל ACT קלאסי, ואחד הכי יעילים למתחילים. הוא מלמד דיפיוזן – ליצור מרחב בין אתכם למחשבות.

איך עושים:

  1. שבו בנוח ועצמו עיניים
  2. דמיינו נחל שקט שזורם לאט. על פני המים צפים עלים
  3. כל פעם שעולה לכם מחשבה – כל מחשבה, טובה או רעה – שימו אותה על עלה ותנו לה לצוף במורד הנחל
  4. אל תנסו לדחוף את העלים. אל תנסו לעצור אותם. רק שימו את המחשבה על העלה ותנו לנחל לעשות את שלו
  5. אם נתפסתם – אם נבלעתם בתוך מחשבה – זה בסדר גמור. שימו לב שזה קרה, ושימו את המחשבה הזו גם על עלה
  6. המשיכו 5 דקות

מה שקורה כאן: אתם לא מנסים "לנקות את הראש". אתם מתרגלים את היכולת לראות מחשבות כמחשבות – אירועים שקורים בתוך המוח, לא עובדות שצריכות לשלוט בכם.

טעויות נפוצות של מתחילים

כמה דברים שכדאי לדעת:

  • "לא הצלחתי לרוקן את הראש" – מעולה! זו לא המטרה. המטרה היא לתרגל את הצפייה, לא את הריקנות
  • "המחשבות חזרו" – כמובן. הן תמיד חוזרות. הצלחה ב-ACT היא לא שהמחשבות נעלמות, אלא שהן מפריעות לכם פחות
  • "הרגשתי חרדה בזמן התרגיל" – זה נורמלי. לשבת עם מה שיש בלי להילחם בזה – זה קשה בהתחלה. עם הזמן זה נהיה קל יותר
  • "לא ראיתי נחל" – לא חייבים לראות "סרט" בראש. מספיק לחשוב את המילים "עלה... מחשבה... צף..."

ACT מול CBT: מה ההבדל?

CBT (טיפול קוגניטיבי-התנהגותי) מנסה לשנות מחשבות שליליות – לזהות עיוותים חשיבתיים ולהחליף אותם במחשבות מאוזנות יותר. ACT לא מנסה לשנות את המחשבה – היא מנסה לשנות את היחס שלכם למחשבה.

שתי השיטות עובדות. לפעמים CBT מתאים יותר, לפעמים ACT. הרבה מטפלים משלבים בין השניים. הנקודה היא למצוא מה עוזר לכם.

תכל׳ס

תרגיל "תיוג מחשבות" של 2 דקות – עשו אותו עכשיו:

  1. שבו בנוח. אפשר עיניים פקוחות עם מבט רך, או עצומות
  2. שימו לב למחשבה הראשונה שעולה. זהו אותה
  3. הוסיפו לפניה את המילים: "אני שם לב שיש לי את המחשבה ש..." – למשל: "אני שם לב שיש לי את המחשבה שאני לא מספיק טוב"
  4. שימו לב מה קורה. ברוב המקרים, המשפט הארוך הזה יוצר מרחק קטן בין אתכם למחשבה. היא קצת פחות "דביקה"
  5. חזרו עם 3-4 מחשבות נוספות. כל אחת מקבלת את אותה תחילית
  6. סיימו עם 3 נשימות עמוקות

זה תרגיל דיפיוזן בסיסי. הוא לא מוחק מחשבות – הוא מלמד אתכם שאתם לא חייבים להאמין לכל מחשבה שעוברת לכם בראש.

איך נומה עוזרת עם ACT

נומה היא אפליקציה שמשלבת עקרונות מ-ACT בשיחה יומית. היא עוזרת לזהות מה חשוב לכם (ערכים), מציעה תרגולי מדיטציה ונשימה שמתורגלים בגישת ACT, ומלווה אתכם בצעדים קטנים לכיוון שינוי משמעותי.

זה לא ייעוץ רפואי

המדריך הזה נועד להכרות ראשונית עם גישת ACT ותרגילים בסיסיים בלבד. הוא לא מחליף טיפול מקצועי, אבחון, או ייעוץ רפואי. אם אתם חווים חרדה חמורה, דיכאון, או מצוקה נפשית מתמשכת – פנו לאיש מקצוע. כלים דיגיטליים יכולים לעזור כהשלמה, לא כתחליף לטיפול. במקרה חירום, התקשרו לער"ן (1201) או למד"א (101).